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Civilité. : Nom : Prénom :
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Code postal. : Ville :
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Nombre d'enfants à charge : Age(s) :
Tél pers : Tél pro. : Portable :

Votre Logement

Etes vous : Loyer mensuel CC : €

Depuis quand occupez vous votre logement (mois/année) :

Versez vous une pension alimentaire? : si oui, Montant : €

Pour les propriétaires :
Prix d'acquisition de votre bien immobilier : €
Valeur actuelle estimée de votre/vos biens immobiliers: €

Situation professionnelle et ressources

Profession : salaire net mensuel : €

Tyoe de contrat date d'entrée:

Conjoint : salaire net mensuel: €

Type de contrat : date d'entrée:

Autres revenus mensuels :

Revenus fonciers: € Allocations : € Pensions : €

Crédits en cours

Prêts immobiliers
Capital restant dû de votre/vos prêts immobiliers
€
Mensualité totale de votre/vos prêts immobiliers
€
Durée restant à courir de votre/vos prêts immobiliers (en années)
Prêts personnels (sofinco, carte pass, cetelem, ...)
Capital restant dû de votre/vos prêts personnels
€
Mensualité totale de votre/vos prêts personnels
€
Nombre de prêts personnels
  • Bénéficiez vous d'un prêt 0% et/ou 1% patronal : OUI NON
  • Avez vous eu des rejets de prélèvement (crédits, impôts) durant
    les 3 derniers mois ? Si oui, combien régularisés ?
  • Souhaitez vous une trésorerie supplémentaire (pour un projet, travaux, couvrir un découvert, rembourser des dettes, ..)
    Montant:€

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